|
计划类型 |
计划一 |
计划二 |
|
地理涵盖范围 |
中国大陆 |
中国大陆 |
|
年度最高保额 |
500万 | 800万 |
|
医院涵盖范围 |
嘉会医院及因必要转诊的公立医院（含普通部、
特需部、国际部） |
|
|
特殊项目（ 受限于门诊和住院上限） |
||
|
既往症 在保险人对其保险责任生效前被保险人已就此接受诊断、医学咨询或治疗或服用药 物、显现症状的疾病或损伤 |
入保首年5,000元 此后每年30%复利增加 |
入保首年7,500元 此后每年50%复利增加 |
|
慢性病 |
既往症赔付至既往症额度 非既往症则全额理赔 |
|
|
重大疾病和症状的治疗费 癌症 （恶性肿瘤，良性脑肿瘤，良性脊髓肿瘤），脑中风，心脏病，艾滋病，器官 衰竭或移植和其并发症等 |
||
|
先天性疾病 |
最高限额6万 |
最高限额6万 |
|
住院保障（30天等待期，意外伤害除外） 保障1-2部分 *住院治疗需事先授权 |
||
|
住院免赔额 |
1万 | 0元 |
|
第一部分：住院治疗和日间护理 |
||
|
住院食宿费 享受标准单人病房 |
全额理赔 |
全额理赔 |
|
手术室费、急诊室费、陪床费 |
||
|
重症监护病房费 |
||
|
医师诊疗费、手术医师费和麻醉师费、护理费 |
||
|
治疗费 包括放射线疗法、化学疗法、会诊咨询和病理学分析等 |
||
|
检查费 X光线费、核磁共振检查等 |
||
|
住院药品费和手术敷料费 |
||
|
精神疾病 |
||
|
矫形改造手术费、耐用医疗设备费 |
||
|
临终关怀（最高30天/年） |
||
|
康复治疗和专业护理费（最高60天/年） |
||
|
救护车费 |
||
|
日间住院 |
||
|
第二部分：住院治疗和日间护理 |
|
|
|
特殊门诊治疗 肾脏透析治疗、器官移植的抗排异药物、恶性肿瘤的电疗治疗费、化学疗法、放射 治疗和肿瘤靶向疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法及质子重离子疗法 |
全额理赔 不受限于门诊限额 |
全额理赔 不受限于门诊限额 |
|
门诊保障（无等待期） 保障第三部分 |
||
|
第三部分：门诊治疗 |
年度最高5万 |
年度最高8万 |
|
专科就诊自付额 |
200元/次 |
100元/次 |
|
全科就诊自付额 |
0元/次 |
0元/次 |
|
医师诊疗费和专家门诊费 |
全额理赔 |
全额理赔 |
|
处方药费 |
||
|
化验费和检查费 |
||
|
门诊手术 |
||
|
理疗费 包括物理治疗、脊柱指压治疗、职业病恢复指导、功能训练、手法治疗和语言障碍 治疗等 |
累计以10次为上限 |
累计以10次为上限 |
|
中医针灸疗法和顺势疗法 |
||
|
中医治疗 咨询费、诊疗费、由具有资质的中医师所开的中草药 |
||
|
精神疾病 |
累计以10次为上限 |
累计以10次为上限 |
|
睡眠检查和治疗费 |
全额理赔 |
全额理赔 |
|
家庭护理费 |
||
|
耐用医疗设备费 |
||
|
临终关怀 |
||
|
急诊室费、救护车费 |
||
|
公立医院急诊（无门诊自付额） |
2,000元 |
2,000元 |
|
嘉会免费提供 |
||
| 体检 |
嘉会医院专属 年度体检 |
嘉会医院专属 年度体检 |
