卓越留学安心保（美国）

卓越留学安心保（个人医疗报销给付和保险责任表）

终身最高限额	无限制
每次疾病最高保额	无限制
报销水平	合理和惯常的费用
承保区域	美国
每个保单年度每个被保人在承保区域外的最高保额	500

	美国（网络内）	美国（网络外）	美国之外
免赔额（每年，每人）	250	500	250
医疗费赔付比例	80%	60%	100%
最高自付金额（每年，每人）	6350	不适用	不适用
住院和日间治疗责任
医院病房食宿-双人病房	80%	60%	100%
医院费用	80%	60%	100%
器官移植	80%	60%	100%
精神疾病	80%	60%	100%
自杀未遂/自残上海而造成的受伤	80%	60%	100%
究竟和成瘾品滥用	80%	60%	80%
艾滋病,HIV和性传播疾病	80%	60%	80%
门诊治疗责任
每次就诊自负额（非学生健康中心处就诊）	25	50	25
每次就诊自付额	50	100	50
门诊治疗	80%	60%	100%
门诊处方药（自付额不适用）	80%	60%	100%
急诊治疗（如为住院治疗，则免赔额不适用）	100%	100%	100%
治疗服务（50美元/次，30天/年）	80%	60%	100%
针灸和顺势治疗（500美元/年）	80%	60%	100%
产科责任
产科治疗	80%	60%	80%
避孕	100%	无	无
流产（500美元/年）	80%	60%	80%
新生儿责任
早产儿、先天性疾病，新生儿异常	80%	60%	80%
新生儿常规治疗	80%	60%	100%
其他保险责任
牙科意外（300美元/颗，600美元/年）	80%	60%	100%
儿童牙科及眼科（19岁以下）	100%	70%	无
健康筛查	100%	无	无
离院后康复治疗（30天/年）	80%	60%	100%
临终关怀（30天/年）	80%	60%	80%
家庭护理/私人护理930天/年）	80%	60%	80%
体育俱乐部运动导致的治疗	80%（最高1500美元）	60%（最高1500美元）	80%（最高500美元）
耐用医疗社保	80%	60%	80%
本地道路救护车	100%
保前疾病	无等待期
未事先授权	50%
紧急医疗运送和送返	无限制
遗体送返	无限制
陪同紧急送返	5000美元，终身15天
意外死亡和永久残疾	25000美元

		年保费美金
	Age年龄	2017版保费	2018及以后保费
International Chinese Students in US 学生价格	15 days to 29	1,486	1,736
	30-39	3,007	3,511
	40-59	5,737	6,700
	60-69	8,973	10,479
	>=70	13,224	15,443

Spouse of Student 学生的配偶		9,988	11,663
Child of Student (up to 18 yo) 学生的孩子(最高18周岁)		4,410	5,150


		年保费人民币
	Age年龄	2017版保费	2018及以后保费
International Chinese Students in US 学生价格	15 days to 29	10,192	11,907
	30-39	20,624	24,081
	40-59	39,349	45,954
	60-69	61,544	71,873
	>=70	90,701	105,920

Spouse of Student 学生的配偶		68,506	79,994
Child of Student (up to 18 yo) 学生的孩子(最高18周岁)		30,247	35,323

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