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MSH经典高端医疗保险调整:2024年7月1日起

作者:admin  来源:高端医疗保险   发表时间:2024-06-07 16:36:34
MSH经典2024,主要更新内容如下:
一、保额变化,统一为800万
大陆及港澳台计划保额1000万,国际和全球计划保额1600万,统一调整为保额800万
(因保司所在地监管标准要求)
二、昂贵医院调整
1.和睦家医院及诊所(除北京和睦家医院(将台路院区)、北京和睦家启望诊所、北京和睦家康复医院、天津和睦家医院、青岛和睦家医院、海南博鳌和睦家医疗中心外)从昂贵医院列表中移除
2.上海百汇医院,从昂贵医院列表中移除
3.昂贵医院新增全国新世纪集团旗下的医疗机构(除天津和平新世纪妇儿医院、北京怡德医院、青岛新世纪妇儿医院、成都新世纪妇女儿童医院)
这里我们将三大体系的昂贵医院做个汇总:
【和睦家医疗】昂贵医院列表
①北京和睦家医院
②北京和睦家康复医院
③和睦家启望治疗中心
④海南博鳌和睦家医疗中心
⑤青岛和睦家医院
⑥天津和睦家医院
【新世纪体系】昂贵医院列表(温馨提示:如过去新世纪儿童医院,续保要改为含昂贵医院的计划)
①北京新世纪国际儿童医院
②北京新世纪荣和儿科门诊部
③北京新世纪奥东门诊部(原北京美华妇产医院)
④北京新世纪妇儿医院
⑤北京新世纪温榆门诊部
⑥苏州新世纪儿童医院
其他昂贵医院
①北京莱佛士医院
②莱佛士南京诊所(南京SOS国际诊所)
③莱佛士天津诊所(天津莱宁诊所/天津SOS国际诊所)
④上海百汇医疗,瑞新门诊部
⑤上海百汇医疗,新瑞医疗中心
⑥上海百汇医疗,瑞鹰门诊部
⑦上海百汇医疗,瑞浦门诊部
⑧百汇苏州园汇诊所
⑨上海东方联合医院(上海东方国际医院)
⑩香港港安医院,司徒拔道
⑪香港养和医院
⑫明德国际医院
⑬港安医疗中心,铜锣湾店
⑭养和东区医疗中心
⑮养和癌症中心
⑯港安医疗中心,太古坊店
⑰香港港安医院,荃湾
三、续保时更改方案是否重新核保?
老客户续保升级为带昂贵医院,保险公司进行简易核保
(1)续保时升级福利(如地域涵盖范围提升,升级医院涵盖范围)或转方案产品(续保时各方案间转换;或旧版和新版方案转换),则需重新核保(2)目前对于免赔额的调整及对于精选方案从单住院升级到住院+门诊的需求(地理涵盖和医院涵盖不变更的前提下),不需要重新核保另外:MSH医疗险产品都没有犹豫期,客户付款保险生效后,就开始承保,生效日之后退保将产生退保手续费25%
四、续保费率
1.新保客户
按客户常住地区区分费率,分为:
①北京天津费率②非北京天津费率(比前者低8%)
2.老客户
按照:非北京天津费率续保,保障利益不影响另外:MSH医疗险产品都没有犹豫期,客户付款保险生效后,就开始承保,生效日之后退保将产生退保手续费25%
五、续保涨幅规则
1.门诊0-5次,0%涨幅2.门诊6-30次,标准涨幅3.门诊30次以上,标准涨幅+15%备注:①赔付次数指常规门诊治疗,其他住院、紧急治疗&特殊门诊(手术)、体检、齿科和眼科不在此列②由于年龄段变化所导致的保费增长依旧适用
六、服务变化
1.新增中国大陆公立医院护工津贴,300元/天,限15天/年
2.新增非处方药费(允许被保险人在未通过医疗机构就诊的情况下自行通过线上或线下药店购买非处方药、设备、耗材)
①大陆及港澳台增强保障,限额300元/年
②国际增强保障,限额400元/年
③全球保障,限额500元/年
3.取消可选齿科福利和可选体检福利
4.增加可选健享包(含:体检/疫苗/牙科/眼科)
限额可选:2000元或5000元需单独加费,仅适用于住院+门诊的客户选择
5.新增仅住院方案
6.生育保障调整
①等待期减少至60天②每次生育保障额度上升至7.2万/11万③新增首年理赔限额,最高赔付2.5万/3.5万
7.如下机构,保险将不予涵盖:
①北京医嘉家阖诊所
②北京臻世堂中医诊所
③上海全程玖玖健康门诊部
④Klinoerth治疗所
8.新增:
(1)就医陪同服务,2次/年/人
(2)院后居家远程康复指导,2次/年/人
(3)出院护送服务(含车辆接送),2次/年/人
(4)上门护理服务,5次/年/人
如:伤口换药、外科拆线、PICC护理、上门打针、留置尿管护理、人工肛门便袋护理
(5)重疾与复杂病情的案件管理
以上5项服务仅限工作日和中文服务如有需求或细节的问题,单独沟通

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