当前位置:主页 > 常见问题 > 常见问题

常见问题

高端医疗保险能否承保遗传性疾病和先天性疾病?(附规则汇总)

作者:admin  来源:高端医疗保险   发表时间:2021-11-15 16:51:01
先天性疾病是一出生就有的病,不属于遗传疾病,但造成这种情况会有很多诱因,例如:有害环境、服用某些药物的因素,甚至是一些习惯爱好等。
这里也对先天性疾病和症状做个释义说明:
指由于基因因素、先天性新陈代谢异常或者其他因素导致的、出生时即存在的遗传性疾病和症状、出生缺陷、身体残疾、智障等发育不完全正常的疾病和症状,这些疾病和症状可能在出生时显现或在出生后逐步显现。
一般,大多数的百万医疗、中端医疗险会将先天性疾病和遗传性疾病及相关治疗的保障责任进行免除


(图示:某产品的条款,供参考)

而高端医疗保险会相对友好,不同公司也有不同的规则。
下面罗列了13家保司是否承保先天性疾病和遗传性疾病(投保后出现症状或确诊)及相关额度的内容:
01--BUPA保柏系列
先天性和遗传性疾病均涵盖,没有单项限额。
适用于BUPA卓越住院,智选,优越,精英,尊尚5个计划
02--京东安联
(1)康睿寰球个单及司南全面核保团单
2种疾病均承保。
先天性症状,个单:20万到50万(根据不同产品福利额度);司南团单:6万
遗传性疾病:按照先天性疾病额度赔付
(2)司南既往症不究团单
2种疾病均承保。
先天性疾病:司南团单 6万(额度视为每人每年)
遗传性疾病:按照先天性疾病额度赔付
03--华泰财产险挚爱一家计划
先天性疾病:在加入日期前没有该先天畸形的症状或体征,且该先天畸形是在加入本保单之后被确诊的,可以承保。
计划三和计划四最高限额分别为61250元和87500元。
遗传性疾病:不涵盖
04--GBG(个单)
先天性疾病:承保,最高限额6万(仅限于本保单承担生育福利项下出生的婴儿)
遗传性疾病:承保,参考门诊或住院最高上限
05--安盛AXA
先天性与遗传性疾病适用相同规则。
(1)卓越环球/智选甄选计划
不涵盖
(2)尚越环球
如果是投保后发生,等待期后可在“ 先天性疾病治疗”保障下赔付,最高限额10万
(3)盛放人生尊享守慧住院/卓越馨选
不涵盖
06--MSH万欣和
先天性与遗传性疾病共用额度。
(1)精选、经典计划
是。最高限额6万
(2)欣享计划
不涵盖
(3)HP3
是(含门诊计划)。最高限额6万
07--复星联合健康
先天性疾病:
(1)乐健一生2019版
不涵盖
(2)全球通精选、甄选计划
是。最高限额5万
(3)明亚尊享
不涵盖
(4)配齐计划
A计划不含,B计划包含。B计划最高限额6万
(5)和睦医疗计划
不涵盖
遗传性疾病:以上5个计划均不涵盖。
08--招商信诺CIGNA
先天性疾病:
(1)醇享人生
是(仅涵盖未满18周岁的被保险人)。
全球计划最高限额:25万,寰亚计划最高限额:12.5万,神州计划最高限额:无
(2)醇悦人生/智惠人生
不涵盖
遗传性疾病:
(1)醇享人生
是。条款没有对“遗传性疾病”单独约定,根据医疗必需原则,参考门诊或住院最高上限
(2)醇悦人生/智惠人生
不涵盖
09--平安健康
(1)尊优人生(2)颐享A/B(3)尊欣升级版(4)平安宝贝,以上4个计划对先天性和遗传性疾病均不涵盖
10--众安保险众健计划
先天性和遗传性疾病均不涵盖。
11--中宏人寿至尊无忧II
先天性和遗传性疾病均不涵盖。
12--太保安联爱家有约
先天性和遗传性疾病均不涵盖。
13--天安财险-中间带
先天性和遗传性疾病适用相同规则。
(1)中间带个人全球医疗保险
是,最高限额6万
(2)中间带个人全球医疗-智享计划(3)新燕宝-少儿医疗2021版,均不涵盖
以上就是各家高端医疗保险对先天性和遗传性疾病的承保情况和赔付规则,如有变动,请以保司通知为准。
明亚睿诚营业部联合创始人/钻石团队长/多年全球寿险顶尖MDRT会员(TOT)/国内高端医疗先行者 王源源 手机/微信:15801361097
除非注明,文章均为高端医疗保险原创,转载请注明本文地址:http://www.520baoxian.com/wenti/changjianwenti/1180.html

常见问题

  • 保险理财顾问:王源源
  • 手  机:15801361097
  • Q   Q :1959212773
  •             点击这里给我发消息
  • 微  信:15801361097
  • E-mail:wangyuanyuan1102@163.com